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脑部血管畸形介入栓塞手术风险大吗
补充说明：脑部血管畸形介入栓塞手术风险大吗
a******W 2023-09-26 23:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑部血管畸形介入栓塞手术的风险因人而异，通常取决于病变大小、位置及患者整体健康状况。
病变大小和位置直接影响手术难度以及术后可能出现的风险。较小且位于非关键区域的病变相对容易处理，手术风险较低；而对于较大或位于重要功能区的病变，手术风险会相应增加。此外，患者的全身健康状况如心血管疾病史也会影响手术风险评估。有心血管疾病的患者在介入栓塞手术中可能会面临更高的风险，因为这种手术可能导致心肌梗死或其他心脏事件的发生概率增加。
对于复杂多发的脑部动静脉瘘或深部大型动脉瘤，由于解剖结构复杂，在操作过程中可能引起出血等并发症，此时手术风险较高。
实施脑部血管畸形介入栓塞手术前需进行全面的影像学检查以评估病变情况，并应告知患者可能出现的并发风险。围手术期管理包括优化血糖控制、预防深静脉血栓形成等措施可降低手术风险。
2024-02-24 03:40
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
