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胆汁反流是什么原因导致的

发病时间:不清楚

胆汁反流是什么原因导致的

补充说明:胆汁反流是什么原因导致的

2024-10-25 16:27

反流 胃酸过多 胆囊 食管 多潘立酮 十二指肠 空肠 甲氧氯普胺 西沙必利 结石 手术

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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

胆汁反流可能是由胃酸过多、胃动力不足、胃幽门功能障碍、胆囊疾病等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多可能导致胃黏膜受损,当胃酸逆流至食管时,可能会刺激食管黏膜,引起胆汁反流。治疗通常包括服用抗酸药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。
2.胃动力不足
胃动力不足可能导致食物在胃内滞留时间过长,增加食物与胆汁接触的机会,从而导致胆汁反流。促进胃动力的药物如莫沙必利和多潘立酮可以改善症状。
3.胃幽门功能障碍
幽门括约肌功能失调可能导致胆汁在进食后反流至十二指肠和空肠。调节幽门括约肌的药物如甲氧氯普胺和西沙必利可能有助于缓解症状。
4.胆囊疾病
胆囊疾病如结石或炎症可能导致胆汁分泌异常,增加反流的风险。针对胆囊疾病的治疗可能包括手术切除或药物治疗。
建议定期进行体检以监测病情变化,并遵循医生的建议进行治疗。同时,保持健康的饮食习惯、避免过度饮酒和吸烟、控制体重以及减少高脂肪食物摄入可有助于减少胆汁反流的发生风险。

2024-10-25 16:30

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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