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一直血尿的原因是什么
补充说明：一直血尿的原因是什么
a******W 2024-11-18 17:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一直血尿可能与肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、尿路结石、血液凝固功能异常等疾病有关。这些疾病引起的血尿可能具有不同的症状和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，导致肾小球毛细血管壁通透性增高，红细胞漏出到尿液中，从而出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮组织的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损，当病变侵犯至毛细血管时可引起出血，进而表现为血尿。对于确诊为膀胱癌引起的血尿，其治疗通常需要手术切除肿瘤，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中的囊泡数量增多并逐渐扩大，压迫正常的肾组织，使肾单位受损。此时肾脏的功能下降，无法正常过滤血液中的废物和水分，导致血尿的发生。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓病情进展，减少血尿的发生频率。患者可以在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
4.尿路结石
尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等部位的固体物质，这些结石可能会损伤尿路上皮黏膜，导致出血，进而引起血尿。治疗尿路结石的主要方法包括药物排石和体外冲击波碎石，常用药物有排石颗粒、复方金钱草颗粒等；若结石较大，则需进行体外冲击波碎石。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致凝血障碍，增加出血的风险，包括遗传性或获得性的凝血因子缺乏、血小板功能异常等。治疗血液凝固功能异常的方法取决于具体的类型和原因。例如维生素K缺乏症患者可以遵医嘱口服维生素K片改善不适症状。
建议定期复查以监测血尿的情况，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重肾脏负担。同时，注意饮食调理，避免高盐、高蛋白食物，以减轻肾脏负担。
2024-11-18 17:01
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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