首页> 内科> 内分泌科> 降血糖的西药有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

降血糖的西药包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、瑞格列奈、阿卡波糖等。这些药物通过不同的作用机制降低血糖水平,建议在医生指导下使用。如果血糖控制不佳或有相关症状,建议及时就医以获得专业的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症型Ⅱ型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取、利用和储存来降低血糖。对于存在肾功能损害的患者,应调整剂量。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的Ⅱ型糖尿病患者。本品能刺激机体分泌更多的胰岛素并减少肝糖原的产生,从而达到降低血糖的目的。对该药物过敏者禁用。此外,妊娠期及哺乳期妇女也需禁用。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食治疗、运动疗法等基础治疗效果不佳的Ⅱ型糖尿病患者的辅助治疗。此药物能够促进胰岛β细胞释放胰岛素,进而起到降低血糖的作用。严重肾功能障碍的患者需慎用。另外,老年人群使用时需注意可能出现的低血糖反应。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于经饮食和体育锻炼不足以控制高血糖的成人Ⅱ型糖尿病患者。本品可快速降低餐后血糖峰值,减轻长期高血糖状态。服用本品期间应定期监测血糖水平,尤其是开始治疗或调整剂量时。同时,应注意观察是否出现低血糖的症状。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病患者。本品可以延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖高峰值。使用前应排除相关禁忌证,如肠梗阻、急性腹痛等情况。服药期间应避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当增加体力活动,有助于提高自身胰岛素敏感性,有利于控制病情。

2024-10-25 14:15

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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