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咳嗽时感觉气喘不过来是怎么回事
补充说明：咳嗽时感觉气喘不过来是怎么回事
a******W 2023-09-27 04:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽时感觉气喘可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压或肺结核等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和痰液积聚，导致气道受限。当患者出现咳嗽时，由于呼吸道痉挛和分泌物增多，会引起呼吸困难。患者可以使用支气管扩张剂进行缓解，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可引起支气管收缩和气道高反应性。咳嗽是哮喘发作时常见的症状之一，伴随气流受限会导致呼吸急促。抗炎药和支气管舒张剂可用于控制哮喘症状，例如布福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，增加通气血流比失调，从而引起咳嗽和呼吸困难。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要治疗方法，包括静脉注射链激酶、阿替普酶等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使右心室后负荷增加，心脏扩大并代偿性肥大，久之可因缺氧引起肺小血管收缩，进而引起肺循环阻力进一步增高，形成恶性循环，最终导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用降低肺动脉压力的药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，可能会导致肺组织受损和炎症反应，引起咳嗽和胸闷等症状。利福平片、吡嗪酰胺片等药物可用于治疗肺结核，需遵医嘱用药。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情进展，同时注意保持良好的室内通风，减少吸烟或二手烟暴露，有助于改善症状。
2024-02-11 07:34
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
