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儿童肠淋巴结肿大的原因引起的
补充说明：儿童肠淋巴结肿大的原因引起的
a******W 2024-10-21 14:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肠淋巴结肿大可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后，会产生炎症反应和免疫应答，导致淋巴结肿大。这可能包括蛔虫、鞭虫等。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗蛔虫感染。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠和直肠引起炎症和溃疡形成，进而导致淋巴结肿大。这是由于免疫系统异常攻击自身组织。美沙拉嗪是常用的溃疡性结肠炎治疗药物，通过抑制白细胞介素-8和其他促炎因子来减轻炎症。
3.结核病
结核分枝杆菌感染可引起肠结核，导致肠黏膜下层增厚、淋巴结肿大。这是由结核分枝杆菌入侵并破坏机体防御系统所造成的。抗结核药物异烟肼和利福平联合使用是结核病的标准治疗方案。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致淋巴结肿大。这是由于异常浆细胞不受控制地增殖。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，可以杀死快速增殖的癌细胞。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性淋巴造血细胞增殖性疾病，病变主要发生在淋巴结或其他淋巴组织，临床表现为无痛性淋巴结肿大。利妥昔单抗是一种靶向CD20分子的单克隆抗体，适用于B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤。
针对儿童肠淋巴结肿大的情况，建议进行胃镜检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染，以及小肠钡餐造影或CT扫描以排除寄生虫感染。此外，应注意孩子的饮食习惯，避免食用未经充分烹饪的食物，以减少寄生虫感染的风险。
2024-10-21 14:09
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
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