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双侧上颌窦炎是怎么回事
补充说明：双侧上颌窦炎是怎么回事
a******W 2025-02-08 09:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧上颌窦炎可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎继发、恶性肿瘤引起的上颌窦炎、真菌性上颌窦炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症。这种炎症可能导致黏膜肿胀和分泌物增加，进而引起上颌窦炎。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏症状，减少黏膜肿胀和分泌物积聚。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由长期的急性鼻窦炎未得到适当治疗演变而来，也可能是由于黏膜增厚、纤毛功能障碍等因素导致的持续性炎症。这些因素会导致鼻腔通气不畅，从而影响上颌窦的引流和通风，进一步加重炎症。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗，改善不适症状。
3.急性鼻窦炎继发
急性鼻窦炎继发是指急性鼻窦炎未能及时治愈而引起的并发症，此时炎症可能蔓延至邻近结构，包括上颌窦。这可能导致局部组织水肿和分泌物积聚，形成双侧上颌窦炎。针对急性鼻窦炎的治疗方法，例如口服抗生素治疗，有助于控制感染并减轻症状。
4.恶性肿瘤引起的上颌窦炎
恶性肿瘤引起的上颌窦炎是由于上颌窦内恶性肿瘤细胞侵犯周围组织，导致炎症反应和组织损伤。这会引起上颌窦壁充血、水肿和渗出，从而引发双侧上颌窦炎的症状。对于恶性肿瘤引起的上颌窦炎，需要综合考虑手术切除肿瘤以及放疗、化疗等辅助治疗手段。
5.真菌性上颌窦炎
真菌性上颌窦炎主要是由真菌感染引起的，当机体免疫力下降时，真菌容易侵入上颌窦，导致炎症发生。真菌在体内繁殖过程中会产生大量的代谢产物，这些产物会刺激周围的组织，引发炎症反应。曲安奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能够抑制真菌性上颌窦炎的炎症反应，因此可以遵医嘱使用曲安奈德进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行影像学检查如CT扫描以评估上颌窦炎的程度和范围。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，有助于预防过敏性鼻炎的发生。
2025-02-08 09:14
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上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状，及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。
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