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伤寒性心肌炎怎么办
补充说明：伤寒性心肌炎怎么办
2024-08-24 21:33
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
伤寒性心肌炎可以通过抗生素治疗、补液支持、心电监护等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
伤寒性心肌炎患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、环丙沙星等第三代头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死或阻止细菌生长繁殖，从而缓解由伤寒杆菌引起的炎症反应。适用于存在伤寒性心肌炎且有明确病原体感染证据的患者，在医生指导下合理用药。
2.补液支持
伤寒性心肌炎可能导致脱水，因此需要及时补充液体。可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来维持水电解质平衡。充足的水分有助于改善血液循环，防止心脏负担过重，同时也有助于清除体内毒素。对于轻至中度脱水或因呕吐、腹泻导致严重失水的患者，是必要的支持治疗手段。
3.心电监护
伤寒性心肌炎可能引起心律不齐或其他心血管异常，需持续监测心电图变化。常用设备包括便携式心电监护仪或医院内的心电监护系统。心电监护可以实时记录患者的心率、心律及ST-T波变化，帮助识别潜在的心脏问题并指导后续处理。适用于病情较重或疑有心脏并发症的伤寒性心肌炎患者，以确保其安全性和适当治疗。
此外，伤寒性心肌炎患者应遵循低盐饮食，限制钠摄入，如减少食盐量，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以减轻心脏负荷。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-08-26 09:05
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重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoidmyocarditis)，系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果，严格来讲应称为中毒性心肌炎。
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