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李瑜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胃恶性肿瘤?』胃恶性肿瘤属于比较严重的疾病,包括胃癌、原发性胃淋巴瘤以及转移性胃癌。早期症状可能不明显,随着病情发展可能会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道不适,还会伴随消瘦贫血等症状。建议患者及时就医检查治疗。
一、病因
1.遗传因素:如果家族中多人患有胃恶性肿瘤,则后代患此病的风险相对较高。
2.环境因素:长期食用含有亚硝胺类物质的食物或饮用受污染的水源,可增加患病风险。
3.饮食习惯:如长期暴饮暴食、三餐不定时,喜食腌制辛辣食物,均会增加胃部负担,导致胃黏膜损伤,发生炎症甚至溃疡,进而形成胃恶性肿瘤。
4.幽门螺杆菌感染:是引起胃良性与恶性的主要致病因素之一,根除后可以预防大部分胃恶性肿瘤的发生。
二、临床表现
早期胃恶性肿瘤通常没有明显的特异性症状,部分患者会出现上腹部饱胀感,并伴有嗳气、反酸、烧心、食欲减退、进食后饱胀等情况。随病情进展还可有反复发作的上消化道出血、梗阻及穿孔等并发症,严重者可表现为进行性消瘦、呕血、黑便、水肿、贫血等。此外,还有一部分患者以转移灶的症状为首发症状,常见转移部位为肝、肺、骨、肾上腺等。
三、治疗方法
1.手术治疗:主要包括内镜下切除和外科手术两种方式,其中外科手术又分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术。对于身体状况较差不能耐受手术的患者,可行姑息性切除术,尽可能延长生存期。
2.化学药物治疗:适用于各期胃恶性肿瘤,常用化疗药有多柔比星、氟达拉滨、紫杉醇、顺铂等。
3.放射治疗:常用于无法行手术切除的晚期胃恶性肿瘤,也可作为胃恶性肿瘤术前辅助治疗或术后巩固治疗,常用放疗技术有三维适形放疗、调强放疗和立体定向放疗等。
4.免疫靶向治疗:适用于HER-2过度表达的胃恶性肿瘤患者,常用的药物有曲妥珠单抗注射液等。
5.其他治疗:若发现存在胃恶性肿瘤远处转移的情况,需根据具体情况给予相应的对症支持治疗,如止痛、补液、控制肺部感染等。
日常生活中要注意规律用餐,避免过饥或过饱,少吃过烫、生冷、油腻、辛辣刺激性食物,戒烟限酒。同时保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-02-06 11:36

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