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「肠癌转移到肝上还有治疗的必要吗？」
补充说明：「肠癌转移到肝上还有治疗的必要吗？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
彭虎耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肠癌转移到肝上还有治疗的必要吗？」如果肠癌发生转移后肝脏也出现病灶，则属于晚期肿瘤。此时虽然已经失去根治性手术切除机会，但仍然需要积极进行综合治疗，如靶向药物、免疫药物治疗等，通过多种方法延长患者生存时间，提高生活质量。
1.靶向药物：对于结直肠癌而言，常用的靶向药物有贝伐珠单抗和西妥昔单抗。这两种药物常联合伊立替康一起使用，可以抑制血管生成因子，阻断新生血管形成，从而达到抑制肿瘤生长的目的。另外还可以应用呋喹替尼、瑞戈非尼、卡培他滨等药物进行针对性地治疗。此类药物能够针对肿瘤细胞特有的基因改变发挥作用，对正常组织损伤较小，不良反应相对较少，可有效控制病情进展。
2.免疫药物：常用药物包括帕博利珠单抗、阿替利珠单抗以及伊匹木单抗等。这些药物能激活机体固有的抗癌能力，增强机体抗肿瘤作用，从而发挥抗肿瘤效果。此外，还可选择PD-1/PD-L1抑制剂类药物，如纳武利尤单抗或度伐利尤单抗等，也可以起到较好的疗效。
3.化疗：对于不能耐受放疗和免疫治疗的患者，可以选择以铂类为基础的双药化疗方案，如奥沙利铂加伊立替康或者雷莫芦单抗联合西妥昔单抗等。这类药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的细胞造成伤害，因此需要根据患者的体质来决定是否接受化疗。
4.放射治疗：由于肝脏血供丰富，单纯放疗的效果相对较差，所以通常采用放疗与化疗相结合的方法。这种方法可以利用射线杀死癌细胞或抑制其生长，适用于不宜手术或手术难度较大的患者。
5.中医中药治疗：中医认为肠癌的发生是正气亏虚、邪气内伏、日久引起脏腑功能失调所致，而肝主疏泄调达情志，若因情绪不佳导致肝失疏泄，即可影响脾胃运化功能，最终发展为肠癌。因此可通过服用具有健脾疏肝功效的中成药，如消癌平片、金龙胶囊等改善症状。
除了上述治疗方法外，日常生活中还应保持良好的心态及饮食习惯，避免加重疾病情况。同时注意定期复查，以便于及时发现异常并进行处理。
2024-03-13 16:20
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