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『怎么判断是不是睾丸癌？』
补充说明：『怎么判断是不是睾丸癌？』
a******W 2024-02-06 11:36
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韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『怎么判断是不是睾丸癌？』睾丸出现无痛性阴囊肿物是睾丸癌的常见症状。此外，通过临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等可初步诊断是否患有睾丸癌。
一、临床表现
睾丸癌早期患者可能会感觉一侧阴囊较另一侧增大，且增大比较快，或有坠胀感，但一般没有疼痛。随着病情发展，可见到阴囊内触及不规则的硬块，部分患者还会伴随有小腹不适、大便次数增多等症状。
二、体格检查
医生会观察双侧阴囊是否对称，然后用拇指在睾丸上揉动，看是否有坚硬之处，最后再检查精索情况，若发现阴囊内存在硬化消失及包块，则怀疑为睾丸肿瘤。
三、实验室检查
1.血清人绒毛膜检测：如果男性存在睾丸部位不明原因的肿胀，可能是由于人绒毛膜水平增高所致，此时需进行相关检查明确是否存在睾丸癌。
2.B超和CT检查：B超可以显示睾丸大小以及形态变化，而CT检查则能够显示出病灶的具体位置与范围。
3.组织病理学检查：该方法属于确诊睾丸癌的主要依据，在活检时取一小段组织送病理检查后，如发现恶性细胞即可确诊为睾丸癌。
四、影像学检查
1.磁共振成像(MRI)：MRI对于鉴别睾丸良恶性病变的价值较高，通常情况下，睾丸发生恶变时会出现T2加权像上信号强度减低的现象，而良性病变则不会出现上述现象。
2.静脉尿路造影：主要用来排除肾盂癌、膀胱癌等疾病，因为这些癌症常需要与睾丸癌合并鞘癌同时处理。
3.骨扫描：主要用于排除前列腺癌、乳腺癌等转移至睾丸的情况。
4.胸部X线片：用于排除肺癌、肝癌等其他癌症转移到睾丸的可能性。
五、治疗方法
睾丸癌治疗以手术为主，辅以放疗、化疗、内分泌治疗等多种手段综合治疗。其中手术方式包括保留睾丸切除术、单纯睾丸切除术、根治性睾丸切除术三种。需要注意的是，以上所有内容仅供参考，具体情况还应由专业医师进行判断。
2024-02-06 11:36
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