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新生儿听力缺陷的原因？
补充说明：新生儿听力缺陷的原因？
a******W 2024-01-24 11:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿听力缺陷可能是由遗传因素、孕期感染、药物毒性效应、先天性耳道闭锁或神经发育异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致的听觉传导通路中的任何结构异常都可能导致听力损失。例如，当一个父母携带致聋基因时，他们的孩子有50%的机会继承这个基因并表现出听力缺陷。对于由遗传因素引起的听力缺陷，可以考虑使用助听器或植入式听觉设备进行干预。
2.孕期感染
孕期感染如风疹、巨球蛋白血症等可引起内耳损伤，影响胎儿的听觉发育，导致出生后出现听力障碍。孕期感染所致听力损失通常需要特殊治疗，例如抗生素治疗或免疫调节剂，以减少对胎儿的影响。
3.药物毒性效应
某些药物如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性和肾毒性，在高剂量下长期使用会导致内耳毛细胞损害和永久性耳聋。为避免药物毒性对胎儿造成伤害，孕妇应在医生指导下谨慎用药，特别是在妊娠早期和晚期。
4.先天性耳道闭锁
先天性耳道闭锁是胚胎时期外耳道软骨发育不全所导致的一种畸形，会影响声音传播，从而引起听力下降。针对这种情况，可通过手术开窗术来改善耳道阻塞，提高听力水平。
5.神经发育异常
神经发育异常是指大脑中负责处理声音的部分未能正常工作，这可能源于遗传或环境因素，导致无法正确识别和理解声音信息。如果确诊为神经发育异常导致的听力问题，可以通过行为观察法、声导抗测试以及脑干诱发电位等方法进行评估，并配合专业康复训练进行干预。
建议定期带新生儿到医院进行听力筛查，以便早期发现和诊断听力问题。必要时，应遵循医生的指导，完善相关影像学检查，如超声心动图、头颅MRI等，以排除其他潜在原因。
2024-02-23 22:18
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中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝,重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝,深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然,无论耳聋程度大小，都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿，对声音做出反应。因为发声伴有一股气流,使宝宝感觉到并转动脑袋,致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样,宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。 传导性耳聋,与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是：听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在3岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力,那他可能患有感觉性耳聋,只是没有被检测出来。
症状起因：每种耳聋涉及到听力器官的不同部位。有的与外耳—耳廓和耳道有关，有的与中耳—鼓膜、听小骨、咽鼓管有关,有的与内耳—耳蜗前庭和听神经有关。感觉性耳聋与内耳有关。这是因为内耳的毛细胞过早老化和死亡了。1‰的宝宝出生时有这种问题，但这并不绝对与遗传基因有关。这可能是因为母亲怀孕期间染上疾病,感染到胎儿,如巨细胞病毒所致的疾病,风疹，疱疹，或血浆毒素;过早产也可能是原因之一;某些脑膜炎也能致聋：因为致脑膜发炎的细菌侵蚀到了内耳细胞。
常见检查： 新生儿听力筛查
就诊科室：耳鼻喉
