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性激素失衡是由于什么原因造成的
补充说明：性激素失衡是由于什么原因造成的
a******W 2023-07-26 13:41
性激素失衡 垂体功能紊乱 肾上腺皮质功能 甲状腺功能亢进 卵巢功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
性激素失衡可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、肾上腺皮质功能异常、甲状腺功能亢进、卵巢功能失调或睾丸功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致生物节律发生改变，进而影响体内激素水平。针对此病可能需要药物替代疗法，如使用外源性糖皮质激素以补充肾上腺皮质激素不足。
2.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素分泌过多或过少会影响下丘脑和垂体的功能活动，导致性激素失衡。患者可遵医嘱服用氢化可的松、等皮质类固醇进行治疗。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体，抑制促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成和分泌，间接影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，出现性激素失衡的情况。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
4.卵巢功能失调
卵巢功能失调是指卵巢内分泌功能异常，无法正常产生卵子并分泌雌孕激素，从而引起月经不调、不孕等问题。当卵巢功能出现问题时，会导致雌激素和孕酮比例失调，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运作，造成性激素失衡。对于存在生育需求的患者，可以在医生建议下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
5.睾丸功能障碍
睾丸功能障碍指睾丸本身的问题，包括先天发育异常、感染、损伤等，这些因素都可能导致雄激素分泌减少或者缺乏，进而影响下丘脑-垂体-睾丸轴的正常功能，引起性激素失衡。患者可以遵照医生的意见用七叶皂苷钠片、人绒毛膜注射液等药物改善病情。
性激素失衡者应保持规律的生活作息，避免过度疲劳，以免影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能。必要时，可以进行针对性的内分泌相关检查，例如血液中的性激素测定、ACTH兴奋试验以及FSH、LH基础值检测，以评估下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。饮食方面，宜选用富含维生素E的食物，如坚果、植物油，对维持正常的生殖系统功能有益。
2024-03-14 15:52
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸阿莫罗芬搽剂
肾上腺皮质激素类皮肤科用药，对不同严重程度的各种皮肤病患者，疗效都明显优于醋酸氢可的松。
