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『胃癌腹膜转移最好治疗办法？』
补充说明：『胃癌腹膜转移最好治疗办法？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
李桂韶 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胃癌腹膜转移最好治疗办法？』临床上不存在胃癌腹膜转移最好治疗的办法这种说法。对于发生胃癌腹膜转移的患者而言，主要治疗方法为手术、化疗等综合治疗。如果仅是单发性腹腔内种植或微小浸润癌，并且无肝、肺或其他远处脏器转移者，可考虑进行姑息性切除术。
一、非手术治疗
1.化学药物治疗：也称为化疗，常使用顺铂、卡培他滨、紫杉醇以及氟尿嘧啶类抗癌药，联合用药以抑制肿瘤细胞生长，防止出现新的转移病灶。
2.放射治疗：主要是针对原发灶和转移灶，通过射线杀死癌细胞或者组织，从而控制病情进展。
3.靶向药物治疗：常用药物包括曲妥珠单抗、利妥昔单抗等，适用于HER-2基因过度表达型胃癌及胃食管交界处腺癌，此类患者应用曲妥珠单抗能取得较为理想的疗效。
4.免疫检查点抑制剂治疗：如PD-1/PD-L1抑制剂，该方法对晚期胃癌术后辅助治疗效果较好，但对腹膜转移的效果较差。
二、手术治疗
如果是孤立性浆膜腔积液或腹腔冲洗液中找到癌细胞而未扪及任何包块者，若全身情况良好，心肺功能储备好，肝肾功能正常，有根治性切除机会时应行彻底手术切除，姑息性切除术适用于单个较大的散在结节或融合成团块状的癌结节，不宜分离摘除者。
此外，还可采取中医中药辅助治疗，常用的有消癥方，该方具有活血化瘀、软坚散结的作用，临床主要用于胃癌伴有肿大固定之坚硬肿块证候者。同时还可以配合针灸疗法，如足三里、三阴交、神阙、关元等穴位，能够改善患者的症状，减轻痛苦，延长生存期。
2024-02-07 14:16
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