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磺胺类药物的不良反应
补充说明：磺胺类药物的不良反应
2024-06-17 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
磺胺类药物常见的不良反应包括过敏反应、血液系统异常、肾脏损伤、肝脏损害以及胃肠道不适等。在使用过程中需密切监测患者症状，及时调整用药方案。
1.过敏反应
部分患者对磺胺类药物中的某些成分产生免疫应答，导致皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等症状。若出现上述情况，应及时停药并寻求医生帮助。
2.血液系统异常
长期大量服用磺胺类药物可能导致白细胞减少、血小板减少等情况发生，严重时可引发感染和出血倾向。定期检查血常规是预防此类问题的关键措施之一。
3.肾脏损伤
磺胺类药物通过竞争性抑制细菌生长而发挥作用，在治疗过程中可能会增加尿酸盐结晶形成的风险，进而诱发痛风发作，并加重原有肾功能不全的情况。因此，对于有潜在泌尿系结石风险或已知存在肾功能障碍的患者，应特别注意避免滥用该类药物。
4.肝脏损害
长时间大剂量应用磺胺类药物可能引起肝酶升高或其他肝脏指标异常，严重者甚至会导致急性肝衰竭。建议定期进行肝功能检测以评估是否存在药物相关性肝损伤，并根据结果调整治疗策略。
5.胃肠道不适
由于磺胺类药物主要经消化道吸收进入血液循环，所以其副作用也常表现为恶心呕吐、食欲减退及腹泻等胃肠刺激症状。为减轻这些不适，可在饭后服用本品，并遵循医嘱适当加服碳酸氢钠碱化尿液。
针对磺胺类药物引起的不良反应，应立即停止使用受影响的产品，并咨询专业医师的意见。同时，保持充足的水分摄入有助于促进药物代谢和排泄，缓解一些由磺胺类药物造成的身体负担。
2024-06-17 18:22
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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