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『肺癌术后胸腔积液的原因及治疗方法？』
补充说明：『肺癌术后胸腔积液的原因及治疗方法？』
a******W 2024-02-07 14:18
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宗谦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肺癌术后胸腔积液的原因及治疗方法？』肺癌患者手术后出现胸腔积液是临床上比较常见的现象。在临床医学上，引起肺癌术后胸腔积液的常见原因包括正常情况下的组织吸收、漏出性胸膜腔积液以及渗出性胸膜腔积液等，在治疗方面主要包括对症支持治疗、抽取胸腔积液、全身系统治疗。
一、原因
1.正常情况下的组织吸收：由于胸膜腔内存在少量液体起到保护肺脏的作用，所以进行肺癌手术以后，正常的组织也在发生吸收过程，此时会表现为少量胸腔积液的情况。
2.漏出性胸膜腔积液：如果肺癌患者的机体抵抗力较差或者营养状况不佳，则可能出现低蛋白血症，导致毛细血管渗透压降低，使液体从血管内漏到血管外，从而形成胸腔积液。
3.渗出性胸膜腔积液：如果肺癌患者术前合并有胸膜受肿瘤侵犯的情况，则在手术过程中可能会刺激胸膜产生反应性积液。此外，若患者本身患有心功能不全、肾功能不全、肝硬化腹水等情况时，也容易诱发胸腔积液的发生。
二、治疗
1.对症支持治疗：当胸腔积液量较少时，可以采取半卧位促进胸腔引流，同时给予吸氧改善低氧状态，并且保证营养物质供应，以免加重胸腔积液的症状。
2.抽取胸腔积液：针对胸腔积液较多无法自行吸收者，需要及时通过穿刺抽液的方式进行处理，以避免胸腔压力过大而影响呼吸运动。
3.全身系统治疗：对于癌细胞已经发生扩散和转移的晚期肺癌患者而言，单纯切除原发灶的效果并不理想，还需要联合化疗药物进行全身系统治疗，如注射用盐酸吉西他滨加顺铂注射液进行化疗，抑制癌细胞进一步发展。
4.其他方法：如果是恶性胸膜间皮瘤所致的胸腔积液，可以通过放射疗法或免疫疗法来缓解症状。
因此，一旦发现胸腔积液增多的情况，应及时通知医生进行积极处理，防止病情进展而导致严重的并发症。
2024-02-07 14:18
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