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「肺癌相关的肿瘤标志物有哪些？」
补充说明：「肺癌相关的肿瘤标志物有哪些？」
a******W 2024-03-07 09:43
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嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肺癌相关的肿瘤标志物有哪些？」临床上常用的肺癌相关肿瘤标志物包括癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白和小细胞低色素血红蛋白尿。不同的标志物代表的临床意义不同，如果发现体内有异常升高，则建议进一步完善其他检查明确诊断。
1.癌胚抗原：正常情况下仅存在于胃和肠的上皮细胞中，在健康人群中其含量较低，当患有恶性肿瘤时可出现癌胚抗原水平升高的现象，如胰腺癌、肝胆系统癌症、肺腺癌等。但需要注意的是，部分良性疾病也可导致癌胚抗原升高，如肺炎、结直肠炎等。
2.鳞状细胞癌抗原：是目前应用相对较少的一种肿瘤标志物，主要对宫颈癌、头颈部癌及一些皮肤癌敏感性较高，而对肺癌的灵敏度不高。因此该指标阳性不能确诊为肺癌，需要结合CT等相关影像学检查进行综合判断。
3.神经元特异性烯醇化酶：是一种含锌金属蛋白酶，可用于小细胞肺癌的辅助诊断，对于小细胞肺癌疗效确切，其浓度与肿瘤大小有关，也受吸烟等因素影响，但总体而言较准确。另外，NSE在非小细胞肺癌中的阳性率低于小细胞肺癌，且无特异性，故不推荐作为单独检测项目用于非小细胞肺癌患者的疗效监测或预后评估。
4.甲胎蛋白：常用于检测原发性肝癌，由于大部分发生于右半肝，所以门静脉系统的回流会受到影响，此时会出现AFP升高的情况。若同时合并肺癌的发生，可能会误以为是肝癌引起，从而延误治疗时机，故一般不做首选。
5.小细胞低色素血红蛋白尿：主要是因为肺癌患者存在未控制的肺部感染以及慢性缺氧的情况，会导致机体代谢产生变化，进而表现为上述症状。
此外，还可见于其它肿瘤标志物，例如鳞癌抗原、组织多肽抗原、胎儿蛋白类、糖蛋白、铁蛋白等。这些肿瘤标志物联合使用可以提高肺癌早期筛查的检出率，降低漏诊率。但由于肿瘤标志物并非特异性的肿瘤标记物，并不是所有肺癌患者都会出现相应的肿瘤标志物明显增高，所以在临床上并不能单纯通过肿瘤标志物来确诊是否患肺癌。
2024-03-07 09:43
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