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婴儿老是吐奶怎么回事
补充说明：婴儿老是吐奶怎么回事
a******W 2024-12-27 10:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿老是吐奶可能是由喂养不当、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜角度不正确等，导致吞咽空气和消化系统负担增加，引起吐奶。调整喂养方式，如少量多次喂养、控制奶量、调整奶瓶倾斜角度等。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，由于婴幼儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育未完善，当胃内压力增高时易发生反流。当胃内容物反流至咽喉部时，会引起呛咳反射，从而出现吐奶现象。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应，进而影响胃排空功能，使胃内容物回流到食管，引起吐奶。针对幽门螺杆菌感染，可在医生指导下采用三联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗生素，如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片；或者四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊+甲硝唑片。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环肌过度增生导致其变厚、变短而形成梗阻，此时会导致胃内容物排出受阻，进而引起吐奶。对于先天性幽门肥厚狭窄，可通过手术治疗的方式解决，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖，产生大量无用的免疫球蛋白IgM，导致血液粘稠度增高，引起呕吐。患者可以遵照医生的意见通过化疗来改善病情，常用药物有苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
建议定期带孩子进行体检，特别是新生儿时期的专项检查，以早期发现并处理相关问题。必要时，应进行胃肠道X线检查、电子胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便更好地评估孩子的健康状况。
2024-12-27 10:00
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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