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程菁 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[子宫肌瘤手术?]如果子宫肌瘤患者出现明显的不适症状,比如月经量增多、经期延长或黏膜下肌瘤导致的不孕不育等,或者存在较大的子宫肌瘤时,则需要进行手术治疗。子宫肌瘤的手术方式较多,如传统的开放性手术和微创手术。
一、传统开刀手术
1.腹腔镜下子宫肌瘤切除术:该手术是通过腹部3个0.5cm的小切口放入进入腹腔镜,在可视的情况下将子宫肌瘤从子宫上剥离下来并取出,保留正常的子宫组织。这种手术方法适用于年轻且有生育要求者,术后恢复快,但有可能复发。
2.子宫全切及附件切除术:即把整个子宫以及输卵管卵巢全部切除,包括周围的韧带及其他周围组织一起切除,并且要清扫盆腔淋巴结。此种情况适合于怀疑恶变者,也适合于出血过多而有生命危险者。但是由于失去了子宫,女性就会失去做母亲的能力。
二、微创手术
1.宫腔镜子宫肌瘤切除术:此为新型手术方式,是在宫腔镜直视下完成子宫肌瘤剔除术,其具有创伤小、术后恢复快的优点,尤其适用于年老体弱、有心肺并发症的病人。
2.HIFU超声消融术:利用度聚焦超声波的能量使组织发生凝固性坏死而被吸收掉,从而达到消除子宫肌瘤的目的。这种方法无须麻醉,无需与肌瘤分离,对正常子宫内膜损伤较小,恢复较快,缺点是只适合于直径小于五厘米的浆膜下肌瘤。
此外,对于绝经后女性的子宫肌瘤一般会随着体内激素水平逐渐缩小直至消失,因此不需要特殊处理,而对于绝经前后的女性则需根据自身情况选择合适的治疗方法。平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时也要注意保持良好的心态,有助于病情的康复。

2023-12-18 12:07

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