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反流性食管炎为什么一直不好
补充说明：反流性食管炎为什么一直不好
2024-09-06 11:23
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
反流性食管炎一直不好可能是由饮食不当、腹压增高、药物影响等引起的。
1.饮食不当
反流性食管炎患者由于胃酸分泌过多，若食用过多油腻、辛辣或酸性食物，如炸鸡、辣椒、柠檬等，可能会刺激胃酸分泌，加重食管炎症。此外，过快进食、餐后立即躺下等不良习惯也可能导致症状加重。
2.腹压增高
长期便秘、肥胖或妊娠等可能导致腹压增高，进而增加腹内压力。当腹压增高时，胃内容物更容易逆流至食管，导致炎症加剧。因此，在日常生活中应注意保持良好的排便习惯和适度的体重管理。
3.药物影响
某些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）和质子泵抑制剂（PPIs），可能对胃黏膜产生刺激作用，并可能掩盖症状。长期使用这些药物可能会导致食管黏膜受损，加重反流性食管炎的症状。
在治疗反流性食管炎的过程中，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入辛辣、油腻的食物，并避免餐后立即躺下。同时注意保持规律的作息时间，并适当进行体育锻炼以增强体质。定期复查是必要的，在医生指导下进行内镜检查以及pH监测等检查项目有助于评估病情变化和治疗效果。
2024-09-06 14:23
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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