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「胰腺癌检查什么项目才能确诊？」
补充说明：「胰腺癌检查什么项目才能确诊？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
「胰腺癌检查什么项目才能确诊？」胰腺癌的确诊方法较多，如实验室检查、影像学检查等。如果患者怀疑自己患有胰腺癌，则建议及时就诊，在医生的指导下进行相关检查，以免延误病情。
一、实验室检查
1.血清肿瘤标志物：胰腺癌患者的血清中会出现CA19-9和CA50升高，其中以CA19-9增高更为常见，但敏感性不高，仅作为辅助诊断依据。
2.血糖及代谢情况：胰腺癌可导致机体出现糖代谢异常，因此需要检测空腹血糖以及餐后两小时血糖，判断是否存在糖尿病或高血糖的情况。此外，还需要监测肝肾功能、血脂、离子等情况，了解有无肝损害、肾损害、高脂血症等情况发生。
3.血常规：主要观察白细胞、红细胞、血小板是否在正常范围内，若存在贫血则可能提示存在晚期出血或梗阻性黄疸。
4.肿瘤标记物：部分胰腺癌患者可能存在CEA(癌胚抗原)、CA72-4、CA50等肿瘤标记物升高的现象，但并不具有特异性。
二、影像学检查
1.超声检查：可以发现胆囊增大、胆系结石、胰腺占位病变，同时还可以显示胰腺内外分泌器官病变。
2.腹部平片：当胰腺癌合并梗阻性黄疸时，可表现为陶土样便，即大便可呈灰白色。
3.CT检查：是临床用于筛查胰腺癌的重要手段之一，尤其是增强CT检查，由于胰腺位于腹膜后位置较深，普通X线难以穿透，而CT利用静脉注射造影剂使组织对比度增强，从而提高对胰腺微小转移灶的检出率。通过CT检查可发现胰腺弥漫性增大，强化不均匀或不强化，属于非典型表现，还可发现钙化灶、脂肪浸润、假性包块等征象。
4.磁共振成像(MRI)：MRI检查对于显示早期胰腺癌优于其他影像学检查，且没有碘过敏或者射线暴露的风险，但费用较高。
三、病理学检查
经以上检查明确疑似胰腺癌后，需进一步行穿刺活检术，取一小段病变组织送病理科做冰冻切片检查，确定为恶性肿瘤，并且能够与其它部位发生的同样类型的恶性肿瘤相鉴别。
2024-03-13 16:18
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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