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「鼻咽癌怎么检查出来？」
补充说明：「鼻咽癌怎么检查出来？」
a******W 2024-03-13 16:19
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张业协 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「鼻咽癌怎么检查出来？」鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤，早期发现和诊断鼻咽癌较困难。通常可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方法进行辅助判断，但最终确诊还需要通过病理活检。
一、临床表现
1.涕血或血涕：由于鼻咽顶部及侧壁附着有黏膜，在受到肿瘤破坏时可出现涕中带血或者擤鼻出血的症状，大多为涕血，即从鼻孔内流出少量血水，也可能为痰中带血丝，晚期则为大量出血。
2.单侧鼻塞：当鼻咽顶前壁出现肿瘤，并侵入鼻腔后隙时，即可引起单侧鼻塞，如果双侧鼻腔均受累，则呈环状狭窄而表现为双侧鼻塞。
3.头痛：一般为单侧性头痛，主要原因是由于鼻咽部肿瘤增大阻塞鼻腔，使空气流通受限所致，另外也可能是由于肿瘤侵犯颅底引起的反射性头痛，常在晨起时较为明显。
4.其他症状：部分患者还可伴有耳鸣、听力下降等症状，主要是因为鼻咽部的肿瘤组织堵塞咽鼓管咽口所导致。此外，随着病情发展，还可能出现颈部淋巴结肿大等情况。
二、实验室检查
包括T细胞检测、EB病毒抗体检测、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)基因检测等，可以对鼻咽癌的发生、发展以及预后有一定的指导意义。
三、影像学检查
1.上消化道造影：主要用于检查是否有转移病灶，如肝、肺等部位。
2.CT检查：对于鼻咽癌原发灶的定位比较准确，同时还可以了解鼻咽腔周围器官的情况，有助于制定治疗方案。
3.磁共振成像(MRI)：MRI检查不仅可以显示鼻咽部病变范围，还可以了解鼻旁窦、眼眶、蝶窦、筛窦、额窦、颅脑情况，以及软硬腭、牙龈、牙齿、唇等部位的情况，对于鼻咽癌的分期也有一定的作用。
4.X线摄片：X线摄片可用于观察鼻咽部骨质被破坏的程度，以帮助判断鼻咽癌的浸润程度。
5.电子纤维喉镜检查：可以帮助医生明确是否存在咽喉部的异常改变，从而排除鼻咽癌以外的疾病。
四、病理活检
病理活检属于一种创伤性的检查方式，是在局部麻醉的情况下使用特制的器械进入鼻子内部取下一点组织做病理学方面的分析，能够快速判断出是否患上了鼻咽癌。
若经过上述一系列检查，确诊为鼻咽癌，建议及时到医院就诊并配合医生进行针对性处理，以免延误病情。
2024-03-13 16:19
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