发病时间：不清楚
「桥本氏甲状腺炎可以自愈吗？」
补充说明：「桥本氏甲状腺炎可以自愈吗？」
a******W 2023-10-05 16:01
桥本氏甲状腺炎 自身免疫性疾病 甲状腺 甲状腺功能减退 左甲状腺素钠片
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「桥本氏甲状腺炎可以自愈吗？」桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，不能自愈。桥本氏甲状腺炎的病程较长，有的患者桥本氏甲状腺炎终身保持良性，不需要治疗，定期复查甲状腺功能即可。有的患者会出现甲状腺功能减退，需要长期口服左甲状腺素钠片，有的患者终身服药，桥本氏甲状腺炎也不会产生癌变。但这类患者要定期复查，如果出现甲状腺功能减退，则要开始药物替代治疗，以防止患者出现甲状腺相关抗体升高，导致甲状腺癌。桥本氏甲状腺炎的具体危害如下：
1、甲状腺功能减退：桥本氏甲状腺炎可以引起血液中甲状腺激素水平升高，如果升高幅度较高，则会引起心悸、乏力、怕冷、嗜睡等症状，也可以引起胃肠道不适。如果促甲状腺激素水平持续升高，也可能引起一些严重的心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等;
2、甲状腺结节：多数患者没有明显症状，一般通过体检发现，通过做甲状腺超声检查可以发现;
3、甲状腺肿：少数患者会出现甲状腺肿大，多数患者不需要特殊处理，定期复查即可。大部分患者随着病程延长，甲状腺组织会逐渐被纤维组织替代，从而出现结节样改变;
4、其他危害：桥本氏甲状腺炎的患者可能出现甲状腺眼病，主要表现为畏光、流泪、视物不清等。此外，大多数患者还会出现甲减症状，表现为皮肤干燥、脱发、嗜睡、关节疼痛等。
桥本氏甲状腺炎的关键性检查指标是甲状腺功能中的抗体水平，如果出现抗体水平升高，建议患者要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
2023-10-05 16:01
举报向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
