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『胃疼一定是胃癌吗？』
补充说明：『胃疼一定是胃癌吗？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胃疼一定是胃癌吗？』胃疼不一定是胃癌。引起胃疼的原因较多，可见于饮食因素、药物因素等非疾病因素，也可见于慢性浅表性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胆囊结石、胰腺肿瘤等多种良性病变，以及胃癌等恶性病变。
一、非恶性病变
1.饮食因素：患者进食辛辣刺激的食物后可对消化道黏膜产生一定损伤而出现疼痛感，还可伴有腹胀、恶心等症状，一般调整饮食结构后症状即可缓解。
2.药物因素：如质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑等，均可导致部分患者出现上腹部不适、嗳气、反酸及烧心等症状，停药后通常可自行恢复。
3.慢性浅表性胃炎：常表现为中上腹反复发作性节律性疼痛，餐前或餐后皆可出现，还可能有食欲减退、饱胀、反酸、灼热、嗳气、恶心、呕吐等症状。
4.胃溃疡：是常见的良性溃疡，典型表现为空腹时上腹痛，常以钝痛、灼痛、胀痛等形式为主，也可为剧痛或仅在饥饿时隐痛不适，多数无规律且呈周期性发作，服用抗酸药物后可使疼痛缓解。
5.萎缩性胃炎：主要表现为胃脘部灼热感、嘈杂泛酸、食少纳呆、痞闷嘈杂、口干咽燥、大便干燥等症，少数患者还会出现消瘦、贫血、水肿、舌苔增厚、黑粗有裂纹、脉细数等全身虚弱征象。
6.胃息肉：早期多无明显症状，随病情进展可能出现上腹饱胀、恶心、呕吐、胃区触痛及出血等症状，息肉较大或多发者可出现幽门梗阻的表现，常见类型包括幼年性息肉、炎症性息肉、肠黏膜化生性息肉、锯齿状息肉等。
7.胆囊结石：常发生与肥胖、高脂血症等因素有关，可伴随不同程度的上腹闷胀、钝痛或烧灼样痛，严重者可向右肩背部放射并伴发热、恶心、呕吐等症状。
8.胰腺肿瘤：早期多无特殊症状，随着病程延长和瘤体增大，可逐渐出现腹痛、黄疸、消瘦、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，晚期则可并发持续性剧烈腹痛、大量呕血、穿孔等并发症。
二、恶性病变
胃疼可能是胃癌的首发症状，但并非所有胃疼都是胃癌所致，其他恶性病变也可引起上述症状，因此不能单纯通过症状判断是否患有胃癌。如果怀疑存在胃癌等情况，则需及时到医院就诊进行相关检查明确诊断，并积极接受治疗。
2024-02-07 14:17
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