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肝黄疸怎么治疗
补充说明：肝黄疸怎么治疗
2024-08-24 22:56
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝黄疸的治疗措施包括药物治疗、光疗、手术治疗。
1.药物治疗
针对肝黄疸，医生可能会开具利胆药如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。这些药物可以促进胆汁分泌，减少胆红素在肝脏中的堆积。通过增加胆汁分泌，降低血液中胆红素水平，从而改善皮肤和巩膜的黄色改变。适用于轻度至中度的肝黄疸患者，特别是由于胆道梗阻引起的黄疸。
2.光疗
对于某些类型的溶血性黄疸，可能需要进行蓝光照射治疗。通常使用特定波长的LED灯进行治疗。蓝光能够破坏体内过多的胆红素分子，使其转化为易于排出体外的形式，从而缓解黄疸症状。适用于由溶血导致的高非结合型胆红素血症引发的黄疸。
3.手术治疗
严重或持续不退的肝黄疸可能需要考虑手术干预，如经皮穿刺胆管引流术或胆囊切除术。手术直接解决胆道梗阻或异常，恢复胆汁正常流动，减轻黄疸症状。适用于因胆道结石、肿瘤等原因引起的重度或顽固性黄疸。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查肝功能指标，同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和刺激性食物，以减轻肝脏负担。
2024-08-26 09:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
