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直肠癌的早期症状
补充说明：直肠癌的早期症状
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
王锐 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌是较为常见的一种消化道恶性肿瘤，发病部位从齿状线到乙状结肠缘，与良性肿瘤相比，直肠癌的症状主要有便血、大便性状改变、肠道刺激征以及转移灶症状。但总体而言，直肠癌早期可能没有明显的特异性症状。
一、非特异性症状
1.便血：多数患者会出现便血的情况，表现为柏油样黑便或黏在马桶上不易冲刷干净，出血量较少时可经肛门排出，严重者出现大量呕血甚至休克。
2.大便性状改变：由于肿块刺激肠腔会使分泌物增加，形成粘液脓液便、稀水便等，晚期可伴进行性消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。
二、肠道刺激征
1.腹痛：通常为不规则隐痛或胀痛，位置较低，位于腹部正中或左下腹部，程度较轻，仅在排便后缓解。
2.腹泻：主要见于直肠癌进展期的患者，一般为糊状软便，无脓血及里腐现象，次数多少不定，与右半结肠癌相似。
3.便秘：直肠前壁癌常引起直肠内反射消失而致便秘；环周型低位直肠癌靠近肛管处可直接压迫肛门口导致排便困难，且粪便变形变细。
4.其他情况：部分患者还可能出现排便习惯改变，如经常有排便不尽感，或者频繁产生便意却只排出少量的大便，还有部分患者会感觉有腹部胀满或反复出现肠梗阻的现象。
三、转移灶症状
1.骨转移：常见的骨转移部位为脊柱和骨盆，患者可表现出局部疼痛等症状。
2.肺转移：少数患者会发生肺部转移，典型症状为咳嗽、咯血、呼吸困难等。
3.肝转移：肝脏转移较多见，患者可表现出食欲减退、恶心呕吐、黄疸、右上腹部包块等症状。
除上述症状外，直肠癌还可发生淋巴结转移，累及骶前神经丛时会导致尾骶部剧烈疼痛。此外，直肠指诊可在前列腺后面触到坚硬、凹凸不平的硬结，可能是肿大的淋巴结。当出现不明原因的腹股沟包块、腹腔积液、锁骨上包块时，也应考虑直肠癌的可能性。
2024-01-04 17:28
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