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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

新生儿腹部肠管积气可能是先天性消化道畸形、喂养不当、感染性胃肠炎、肠道梗阻、新生儿黄疸等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.先天性消化道畸形
由于遗传因素或其他未知原因导致消化系统结构异常,如小肠闭锁、狭窄等,会导致食物无法正常通过而引起肠管积气。针对先天性消化道畸形引起的肠管积气,可考虑使用促进胃动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.喂养不当
喂养不当是指给予过多难以消化的食物或者奶粉,导致肠道菌群失调,产生气体。对于喂养不当引起的肠管积气,可通过调整配方奶来缓解。例如,由含有棕榈油的配方奶改为不含棕榈油的配方奶。
3.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道黏膜所致,在炎症刺激下,可能导致肠道蠕动减慢,进而出现肠管积气的情况。针对感染性胃肠炎,可选用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4.肠道梗阻
当存在机械性堵塞物时,如胎粪块、乳凝块等,这些物质阻碍了肠道内容物的正常运行,从而导致肠腔内压力增高和肠壁扩张,形成肠梗阻。手术切除病变肠段是解决肠道梗阻的有效方法,如回盲部结核引起的肠梗阻需行回盲部切除术。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能会影响胆红素代谢,使胆红素排泄受阻,进而引起肠管积气。新生儿黄疸通常可自行消退,无需特殊处理,但需要密切监测血清胆红素水平。
建议关注患儿是否有呕吐、腹泻等症状,以评估病情严重程度。必要时,应进行超声波检查、X光检查以及血液学检查,以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。

2024-03-01 17:43

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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