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巴瑞特食管吃药能治愈吗
补充说明：巴瑞特食管吃药能治愈吗
2024-10-11 11:19
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
巴瑞特食管药物治疗可缓解症状，但无法治愈。
巴瑞特食管是一种食管黏膜上皮被柱状上皮替代的病理改变，通常与胃食管反流病有关。药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂可以减少胃酸反流，从而缓解食管炎症和症状。然而，由于巴瑞特食管的病理基础是食管黏膜的结构改变，药物无法逆转这种改变，因此无法治愈。
2024-10-11 13:51
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
