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9岁孩子，检查过敏源鸡蛋白
补充说明：9岁孩子，检查过敏源鸡蛋白
2023-08-08 16:10
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
鸡蛋白一般指蛋白。通常情况下，9岁孩子检查过敏源，检查出来蛋白，可能是食物过敏、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、肝炎等原因引起的，建议患者及时遵医嘱进行治疗。
1、食物过敏
如果孩子对蛋白过敏，在吃鸡蛋后，可能会出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等不适症状。建议患者在平时要注意饮食清淡，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物。同时，也可以在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物，缓解不适症状。
2、接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，可能与皮肤屏障功能受损、接触物刺激等因素有关，患者可能会出现局部红斑、丘疹、肿胀等不适症状。建议患者在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗。
3、湿疹
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与免疫功能异常和系统性疾病等因素有关，患者可能会出现红斑、丘疹、水疱等不适症状。建议患者在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
4、荨麻疹
荨麻疹是指一种局限于皮肤、黏膜表面的水肿性斑块，患者可能会出现风团、血管性水肿等症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
5、肝炎
肝炎通常是指由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的肝脏炎症性疾病，患者可能会出现上述症状，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-08 20:36
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
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