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『甲状腺癌手术后四个月复发？』
补充说明：『甲状腺癌手术后四个月复发？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
宗谦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺癌手术后四个月复发？』甲状腺癌手术后4个月出现复发的情况比较常见，可能与肿瘤恶性程度高、未进行淋巴结清扫或术后放疗不充分等因素有关。此外，还可能是患者本身存在其他基础疾病导致的并发症，如高血压等。
一、甲状腺癌因素
1.恶性程度较高：部分甲状腺癌恶性度比较高，即使进行了根治性切除术和淋巴结清扫，在术后仍有较高的复发率。对于此类情况，需要根据病情积极给予放射性碘-131治疗，并密切观察随访即可。
2.未进行淋巴结清扫：如果在手术过程中没有发现转移灶或者原发灶，也没有触及到转移淋巴结，则可能会遗漏一部分转移灶而造成复发。针对这种情况，建议在手术中常规进行淋巴结清扫，以减少甲状腺癌复发的概率。
3.术后放疗不充分：由于甲状腺癌对射线较敏感，因此大部分甲状腺癌在经过放射性碘-131治疗之后可以达到治愈的目的。但也有少部分患者会出现拒绝做放射性碘-131治疗或者是有禁忌证等情况，从而无法进行该种治疗方式，就有可能会导致甲状腺癌复发。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗甲状腺药物控制好甲功，必要时还可以通过再次手术的方式进行处理。
二、非甲状腺癌因素
比如患者本身患有高血压等慢性病，且长期服用硝苯地平片等降压药，可能导致血压不稳定，引起脑供血不足，就会出现头晕等症状。此时应遵医嘱调整用药方案，可改服厄贝沙坦氢片等复方制剂帮助降低血压。
另外，若患者本身就属于易复发体质，也容易发生上述现象。对此需注意加强营养补充，适当增加新鲜蔬菜以及水果的摄入量，避免进食辛辣刺激性食物，同时还要保持心情愉悦，均有助于改善症状。
2024-02-06 11:36
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