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【直肠癌复发出现腹水？】
补充说明：【直肠癌复发出现腹水？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
陈权享 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌复发出现腹水时，可采取腹腔热灌注化疗、腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等治疗措施。
1.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将加热至50℃左右的化疗药物通过导管注入腹腔，在局部发挥较高浓度的化疗效果。此方法可提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。对于存在腹膜转移的患者，腹腔热灌注化疗是一种有效的辅助治疗手段。
2.腹腔内化疗
腹腔内化疗是指将抗癌药物直接注入腹腔以达到治疗目的的方法。其利用了局部高浓度药物的特点，并且减少了全身毒副作用。对于晚期直肠癌伴有腹膜播散者，腹腔内化疗有助于控制病情进展。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗可以精确打击癌细胞，减少对正常组织的影响。适用于有相应靶点突变的复发性直肠癌患者，可作为系统性化疗失败后的补救方案。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体免疫系统对抗癌症，可能产生持久抗肿瘤效果。对于无法从传统化疗获益的复发性直肠癌患者，免疫治疗是一个可行的选择。
5.放射治疗
放射治疗通过高能射线杀死癌细胞，对于局部病变具有较好的效果。对于某些位置较局限的复发灶，放疗可提供一种非侵入性的选择。
在考虑上述治疗方案时，应综合评估患者的全身状况及既往病史，密切监测可能出现的不良反应，如恶心、呕吐等消化道症状以及肝肾功能损害。同时，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，补充必要的维生素和矿物质，以支持治疗效果。
2024-12-23 14:42
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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