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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和平滑肌痉挛,这些症状可能表明有机磷中毒,应立即就医。
1.恶心
有机磷中毒会引起副交感神经兴奋,导致胃肠道蠕动增强和消化液分泌增多。这些生理反应会引发恶心的感觉。恶心通常发生在进食后不久,可能伴有腹部不适或疼痛。
2.呕吐
有机磷中毒会导致胃肠黏膜受到刺激,进而出现恶心呕吐的症状。呕吐常突然发生,可能是由于食物或其他物质进入呼吸道而触发。
3.腹痛
有机磷中毒可作用于神经系统,引起自主神经系统紊乱,从而导致胃肠平滑肌收缩异常,引发腹痛。腹痛可能位于上腹部,有时放射至背部,持续时间不一。
4.腹泻
有机磷中毒时,毒物会抑制胆碱酯酶活性,影响神经递质乙酰胆碱的代谢,使乙酰胆碱过度累积并持续发挥作用,引起肠平滑肌强烈收缩,进而引发腹泻。腹泻多为水样便且频繁,严重时可能导致脱水。
5.平滑肌痉挛
有机磷中毒会导致胆碱能神经受体过度激动,引起体内乙酰胆碱含量增高,通过一系列信号转导途径,产生大量环磷酸腺苷,进而导致平滑肌细胞兴奋性增加,发生痉挛。痉挛通常集中在特定区域,如肠道或支气管,痉挛可能会导致严重的呼吸困难或吞咽困难。
针对上述症状,建议进行血液和尿液有机磷检测以确认是否存在有机磷中毒。治疗措施包括使用阿托品对抗毒蕈碱样症状,以及依地酸钙钠用于解救有机磷农药中毒。患者应保持安静休息,避免剧烈运动,同时密切观察病情变化,及时处理并发症。

2024-10-22 09:30

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疾病百科

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。  有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

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