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「肠癌化疗方案？」
补充说明：「肠癌化疗方案？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
盛韶幸 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肠癌化疗方案？」肠癌是肠道出现的恶性肿瘤，包括直肠癌和结肠癌。肠癌患者在进行化疗时，需要根据病情进展程度、病理类型以及身体状况等制定个体化的治疗方案，常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶类、伊立替康类、紫杉醇类、铂类等。
一、常用药物
1.5-氟尿嘧啶类：属于嘧啶衍生物，可干扰DNA、RNA的合成，抑制肿瘤细胞增殖，在临床上应用比较广泛，对于多种消化道肿瘤疗效较好。
2.伊立替康类：为口服酶抑制剂，通过抑制酶活性而阻断核酸代谢途径，从而发挥抗癌作用，适用于转移性胰腺癌、原发性肝癌及结直肠癌患者的姑息治疗。
3.紫杉醇类：主要作用于微管蛋白，阻止其聚合，使微管解聚并呈现不稳定状态，进而影响微管蛋白功能，起到抑制肿瘤生长的作用。
4.铂类：如顺铂、卡铂等，可通过与DNA结合，抑制DNA复制，从而达到抗肿瘤的目的。
二、联合用药
针对不同部位发生的肠癌，使用的化疗方案也有所不同，需由专业的医生根据具体情况选择合适的化疗方案。
1.直肠癌：常用的化疗方案有FOLFOXIRI或CapeOX等，其中FOLFOXIRI是指奥沙利铂加伊立替康加亚叶酸钙，CapeOX则是指顺铂加上卡培他滨，上述两种方案均可以用于局部晚期或者复发难治性直肠癌病人的辅助治疗，也可以作为不能手术切除的直肠癌病人的术前新辅助化疗。
2.结肠癌：常用的化疗方案主要有XELOX(奥沙利铂加伊立替康)、FOLFIRI(伊立替康加亚叶酸钙加柳氮磺吡啶)、mFOLFOX6(奥沙利铂加伊立替康加氟尿嘧啶)等，这些方案均可应用于结直肠癌的不同阶段，但具体使用哪种方案还需专业医生根据实际情况进行判断。
三、不良反应
不同的化疗方案可能会产生不同的不良反应，常见的不良反应有恶心、呕吐、脱发、白细胞下降、血小板降低等，严重者甚至会出现心脏毒性、神经毒性的风险增加。因此，建议患者遵医嘱定期复诊，并且在日常生活中注意饮食护理，以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，避免辛辣刺激食物对胃肠道造成负担。
2024-03-13 16:20
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
