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黄疸主要看总胆红素吗
补充说明：黄疸主要看总胆红素吗
2024-05-28 10:47
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
黄疸的诊断主要依据总胆红素水平是否升高。
总胆红素是反映肝脏功能和胆道通畅性的指标之一。当血液中的胆红素超过正常范围上限时，通常表明存在黄疸。然而，应注意区分生理性或病理性原因导致的总胆红素升高，以确定黄疸的具体原因。建议及时就医进行进一步检查和评估，以确定黄疸类型和治疗方案。
但需要注意的是，某些情况下，虽然总胆红素可能在正常范围内，但仍可能存在隐性黄疸。这可能是由于肝细胞受损、溶血性疾病或其他疾病引起的。此时，需要结合临床症状和其他实验室检查结果来综合判断是否存在黄疸。
如果发现总胆红素异常升高，应避免饮酒，并保持规律作息，以免加重肝脏负担。同时，定期监测总胆红素水平有助于及早发现和处理潜在的肝脏或胆道问题。
2024-05-28 15:05
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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