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巫宫 主治医师 三甲

擅长:性病科

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【肛周尖锐湿庞冶疗?】肛周尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病。其治疗以去除表面疣体为主,同时需要预防复发和减少生殖器的再次感染。临床上常采用药物、物理及手术等方法进行治疗。
一、药物治疗
1.鬼臼毒素软膏:适用于各期的肛周尖锐湿疣患者,使用前需将药液挤出后涂抹于患处,每天2次,可使疣体坏死并脱落。
2.5-Fu软膏:为局部抗肿瘤用药,对肛周尖锐湿疣有较好的疗效。但该药具有刺激性且价格较贵,因此一般不作首选。对于不适合用腐蚀剂或对腐蚀剂耐受不良者,则可以选用氟尿嘧啶软膏外涂。
3.三氯醋酸溶液:可用于小面积的肛周尖锐湿疣,先用乙醇消毒皮肤,然后用棉签蘸取少量溶液滴于疣体上,再用棉球保护周围皮肤,最后用干棉球擦净即可。每次使用的量不宜过多,以免腐蚀过重而引起疼痛。
4.咪喹莫特乳膏:是一种免疫调节剂与激酶抑制剂之间的中间型化合物,属于表皮细胞分化因子受体激动剂,在医生指导下局部涂抹于肛周尖锐湿疣病变部位,能够诱导细胞和组织成熟分化,并促使已成熟的细胞更新。此外,还能起到抑制病毒复制的作用,从而达到治疗效果。
二、物理疗法
包括冷冻疗法、激光治疗以及电灼治疗等,通过破坏疣体组织来达到治愈的目的。其中冷冻疗法是利用制冷剂快速产生冷风,使其形成霜冻,从而达到治疗目的;激光治疗则是利用高能量密度烧灼尖锐湿疣,使之炭化变形,从而达到治疗作用;而电灼治疗则是利用高频电源对病灶进行烧灼,从而将其彻底清除。
三、手术治疗
若肛周尖锐湿疣体积较大或者生长较快,单靠物理疗法难以根除时,可通过手术切除的方式进行治疗。在麻醉下将病灶完全切除干净,术后遵医嘱定期复查。
四、其他治疗方法
如干扰素注射、免疫疗法等,也可以选择应用。但是具体治疗方法还需根据个人情况由专业医生制定个体化的方案。

2024-01-19 11:00

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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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