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『肾上腺皮质腺瘤？』
补充说明：『肾上腺皮质腺瘤？』
a******W 2024-02-06 11:32
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钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肾上腺皮质腺瘤？』肾上腺皮质腺瘤是起源于肾上腺的良性肿瘤，在临床上较为常见。肾上腺皮质分为球状带、束状带和网状带，其中球状带有合成醛固酮的功能，如果醛固酮分泌增多会导致出现高血压、低血钾症等表现；束状带可合成糖皮质激素，如皮质醇，若其分泌过多会引起肥胖、水牛背等症状；网状带可以合成雄激素，若雄激素分泌较多则可能会导致男性女性化、胡须脱落、阴蒂肥大等。
一、临床表现
1.高血压：由于球状带过度分泌醛固酮，会使肾脏保钠排钾增多而导致缺钾，引起血压升高。此时患者会出现周期性高血压发作，并且在早晨时症状比较明显，服用降压药后可将血压控制正常。
2.低血钾症：长期低血钾会造成肌肉无力、双下肢对称性软瘫，甚至呼吸困难等情况发生。
3.男性女性化：如睾丸萎缩、声音变细、毛发脱落、乳房发育等。
4.其他情况：如满月脸、水牛背、向心性肥胖、血糖增高等。
二、辅助检查
1.影像学检查：包括超声、CT或核磁共振检查，通过此项检查能够明确诊断肾上腺皮质腺瘤的具体位置以及大小。
2.肾上腺功能测定：主要目的是了解醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺是否异常，从而判断具体病情。
三、治疗方式
对于无功能肾上腺皮质腺瘤一般无需特殊处理，定期随访即可。而对于有功能肾上腺皮质腺瘤，则需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗，比如原发醛固酮增多症可以选择依那普利、氯沙坦钾片等药物进行治疗，而原发性醛固酮增多症则首选螺内酯进行治疗。必要时需采取手术切除的方式进行治疗。
四、注意事项
日常生活中要注意饮食护理，避免食用高盐食物，以免加重水肿的情况。另外还要注意休息，保持充足的睡眠时间，不要熬夜，有助于身体恢复。
2024-02-06 11:32
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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