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小儿急性中毒如何治疗好
补充说明：小儿急性中毒如何治疗好
2024-08-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿急性中毒的治疗措施包括解毒剂、吸附剂、拮抗剂等。
1.解毒剂
解毒剂如活性炭、硫酸镁等可用于清除胃肠道中的有毒物质。例如，在口服重金属中毒时，可使用活性炭来吸附并减少吸收。解毒剂通过吸附或中和有害物质，从而减轻其对人体的影响。活性炭具有强大的吸附能力，能有效去除胃肠道内的毒素。解毒剂适用于各种原因引起的急性中毒，特别是那些可以通过消化道摄入的物质，如重金属、农药等。
2.吸附剂
吸附剂如白陶土、氧化铝等可以吸附体内的有毒物质。比如在有机磷农药中毒时，可通过静脉注射白陶土来帮助排除体内残留的毒物。吸附剂能够选择性地吸附特定的有毒物质，使其失去活性或易于排出体外。白陶土对于某些有机磷农药有较好的吸附效果。吸附剂适合于一些难以通过其他途径清除的内源性或外源性毒素，如有机磷农药、重金属等。
3.拮抗剂
拮抗剂如胆碱酯酶复能药碘解磷定、阿托品等用于对抗神经递质失衡导致的症状。例如，在有机磷酸酯类中毒时，可给予阿托品以恢复受抑制的副交感神经功能。拮抗剂通过与有害物质竞争靶点或逆转其效应，达到解毒的目的。阿托品能阻断乙酰胆碱的作用，缓解有机磷酸酯类中毒引起的症状。拮抗剂适用于针对特定毒物的针对性治疗，如有机磷酸酯类中毒时使用阿托品。
在处理小儿急性中毒时，应立即停止接触任何可能的致毒物质，并密切监测患儿的生命体征。同时，及时就医寻求专业医生的帮助，根据具体情况采取合适的治疗措施，切勿自行用药以免加重病情。
2024-08-26 09:13
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毒物是指在一定条件下，以各种形式和剂量作用于人体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化，导致机体功能严重损害，甚至危及生命的物质，包括化学品、药物、植物和气体等。毒物进入人体后，在体内与体液、组织相互作用后可引起一系列中毒症状表现，组织代谢和器官功能障碍，严重者可导致病孩死亡或终身残疾。因摄入毒物而产生的一系列危及生命的病理生理改变和相应症状称为中毒。摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现者称为急性中毒。 凡能引起中毒的物质均被视为毒物。毒物的范围很广。一些毒物对人体有剧烈毒性，如氰化物、有机磷等。另一些毒物则在一定条件下才具备毒性，如食物、药物、维生素、氧等。这些毒物在平时不具备毒物特性，而在过量应用或与其他物质作用后才产生毒性。 急性中毒是儿科的常见急症之一，儿童以食入中毒最多见，年龄多见于1～5岁。由于年幼儿有一定的活动能力，但认知能力和生活经验不足，对某些毒物和药物的危害缺乏认识，因此中毒发生率在此年龄组较高。文献报道中，年龄小于5岁的中毒群体虽发病率较高，但大多属于无意中毒，其摄入的中毒物质剂量不大、毒物种类单一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相当部分在存在精神抑郁或心理障碍情况下自伤性服毒，其服毒剂量通常较大，病死率相对较高。小儿发生中毒后被送至医院时，经常会遇到病孩家长不能准确提供毒物种类及毒物摄入量的病史，以致无针对的解毒措施，可在短时间内导致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒时，家长应尽可能提供毒物;另外即使对于可疑中毒者，亦应及早给予治疗处理，争取抢救时间，避免中毒进一步加重，降低和减少病死率及后遗症。
