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反流性食管炎是怎么治的
补充说明：反流性食管炎是怎么治的
2024-06-17 16:24
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反流性食管炎可以通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者采取低脂饮食、餐后保持直立位等措施。通过减少胃酸刺激食管的机会来缓解症状。高脂肪食物会增加胃酸分泌，而直立位有助于防止胃内容物逆流至食管。适用于轻度到中度的反流性食管炎患者，配合其他治疗手段可提高疗效。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑和H2受体拮抗剂如雷尼替丁，以及促胃肠动力药如多潘立酮。这些药物可以减少胃酸分泌或促进胃排空，从而减轻食管炎症和不适感。对于大多数反流性食管炎患者有效，特别是那些因胃酸过多引起的症状明显者。
3.内镜下治疗
内镜下治疗可能涉及使用氩离子凝固术(Arc)或射频消融术(RFA)等方法。这些技术可以直接针对食管黏膜病变区域进行热凝固或射频能量传输，以消除异常组织并促进愈合。适用于严重且难以控制的反流性食管炎，尤其是伴有食管狭窄或溃疡时。
此外，应避免睡前进食、戒烟限酒，以免加重病情。
2024-06-17 18:35
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
