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医生回答(1)

郭弘 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

鼻咽部肿瘤可以发生于鼻腔、鼻窦以及咽喉部位。如果发现鼻咽部存在肿物或异物感等不适症状,建议及时到耳鼻喉科就诊,完善相关检查后明确诊断,并进行治疗。
1.鼻腔:常见良性病变有鼻息肉、鼻腔鼻窦囊肿、鼻腔鼻窦血管瘤等,而恶性病变则以鼻腔鼻窦癌较为多见。对于上述情况的患者而言,一般可以在门诊局部麻醉下将鼻息肉摘除或者进行鼻内镜下鼻息肉切除术,术后遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物预防感染即可。若为鼻腔鼻窦囊肿,则需要在全麻下行鼻内窥镜下鼻腔鼻窦囊肿摘除术,术后遵医嘱口服醋酸龙片等激素类药物抗炎和促进恢复。如果是鼻腔鼻窦血管瘤,则需要行全麻下鼻内窥镜下鼻腔鼻窦血管瘤切除术,术后遵医嘱应用醋酸片等糖皮质激素类药物巩固治疗。
2.鼻窦:如额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦等发生的肿瘤,通常情况下可以选择手术切除,根据不同的病理类型选择相应的辅助放疗及化疗,如鳞状细胞癌可给予顺铂联合依托泊苷方案,未分化癌常采用顺铂联合吉西他滨方案,腺癌可给予紫杉醇联合卡铂方案。
3.咽喉部:当鼻咽部出现淋巴瘤时,可在医生指导下通过放射性治疗的方式进行处理,常用包括调强放射治疗技术在内的精确适形放射治疗技术和近距离放射治疗技术,也可采取化学药物治疗,常用的药物有注射用盐酸博来霉素、注射用环磷酰胺等。此外,还有其他比较少见的情况,比如鼻咽纤维瘤等,属于鼻咽部常见的良性肿瘤,但可能与遗传因素有关,此时可以通过手术方式直接完整地将其切除。
因此,在临床上鼻咽部肿瘤患者的治疗方式较多,且大多都可以治愈。但由于鼻咽部位置较隐蔽,一旦形成肿瘤,容易压迫周围组织引起明显的临床症状,所以一经确诊应该尽早接受治疗。

2024-03-22 17:36

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