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脑动脉瘤破裂导致尿血要怎么治疗
补充说明：脑动脉瘤破裂导致尿血要怎么治疗
2024-06-17 17:04
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
脑动脉瘤破裂导致尿血可以采取开颅手术、血管内栓塞、药物止血等治疗措施。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣减压、切除病变组织等步骤。常用药物有盐酸利多卡因注射液、布比卡因注射液。通过直接暴露并移除脑部异常结构来达到治疗目的，减少出血风险。适用于大型或无法通过其他方法控制的脑动脉瘤破裂引起的严重出血情况。
2.血管内栓塞
血管内栓塞是利用介入技术将栓塞材料送入动脉瘤内部，阻断其血液供应。常用药物为弹簧圈。通过堵塞动脉瘤的供血动脉，防止进一步破裂出血。适用于小型或中型可及性良好的脑动脉瘤破裂后需要紧急干预的情况。
3.药物止血
药物止血可通过口服或静脉注射给予止血药如氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液。这些药物能够促进凝血过程，减少出血量。适用于轻度至中度的脑动脉瘤破裂引起的轻微出血症状。
患者应保持卧床休息，避免剧烈运动，以减少出血的风险。同时，定期复查CT或MRI检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:41
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
红花清肝十三味丸
清肝热，除“亚玛”病，解毒。用于肝功衰退，配毒症，“亚玛”病，腰肾损伤，尿频、尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
鹿角胶
温补肝肾，益精养血。用于阳痿滑精，腰膝酸冷，虚劳赢瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛。
