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医生回答(1)

左良 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【鼻出血止不住怎么办?】鼻出血止不住的情况,可能与鼻腔黏膜过于干燥、挖鼻孔等行为刺激导致的应激性反应有关。也可能是由于鼻部本身疾病或全身性疾病所致,如鼻中隔偏曲、外伤、炎症、肿瘤,需要根据具体原因进行治疗。
一、非病理性因素
1.环境:秋冬季节空气较为干燥,可使用加湿器将室内湿度调至40%-50%,并注意及时补充水分,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻,通常可以缓解症状。
2.不良习惯:若存在经常抠鼻子、用力过猛等不当习惯,可能导致鼻腔内小血管破裂,出现流血不止的症状。建议患者立即坐下并屏住呼吸,同时用冰袋冷敷前额或者后颈部,收缩局部毛细血管,有助于减少渗出以及促进凝血。如果家中没有冰袋,也可以使用凉水浸湿毛巾,并在前额部位进行冰敷,还可以用手按压鼻两侧的穴位,即迎香穴,起到辅助止血的作用。
3.其他方法:除上述常见的处理方法以外,还可在医生指导下适当服用复方草珊瑚含片、银黄含漱液等药物,也可有效缓解鼻出血症状。
二、病理性因素
1.鼻中隔偏曲:对于因鼻中隔偏曲而引发的反复鼻出血,需通过手术矫正鼻中隔结构,以达到治愈的目的。术后应注意保持鼻腔清洁卫生,遵医嘱定期复查,饮食上多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物。
2.外伤:常见于拳击手等人群,在运动过程中不慎造成鼻骨骨折,进而引起频繁鼻出血,还会伴随头痛等症状。轻症者大多无需特殊治疗,待鼻部损伤逐渐恢复即可停止出血。而对于严重粉碎性骨折者,则需采用外科手术的方式进行修复。
3.炎症:包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻腔鼻窦肿瘤等,均可诱发鼻出血,其中以过敏性鼻炎最为常见。主要治疗方法是远离致敏原,配合医生应用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺类药物进行治疗,必要时还可采取微波、冷冻等方式破坏增生组织,促使鼻腔黏膜萎缩,从而减轻对周围正常组织的刺激,防止再次发生鼻出血。
4.肿瘤:常表现为单侧鼻出血,且量较大,甚至呈搏动性出血。此时应及时到医院就诊,完善相关检查明确诊断,然后由专业医生判断是否可行放射治疗,或是采取手术切除病变组织的方法进行治疗。
日常生活中要注意保护鼻部,避免大力揉搓鼻子或者是大力擤鼻,以免加重鼻出血情况。另外还要注意加强营养,适量食用富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,增强身体抵抗力。

2023-12-05 17:34

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