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首次高血压100-150该吃什么药
补充说明：首次高血压100-150该吃什么药
2023-08-09 18:17
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压一般指收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，首次收缩压100-150mmHg和(或)舒张压150mmHg，需要在医生指导下，根据患者的年龄、身体情况、基础疾病等因素，综合选择合适的药物。
1、年龄
如果是年轻患者，首次发现高血压，而且是第一次发现高血压，建议可以先通过调节饮食、适当运动等方式来改善，比如低盐低脂饮食，避免熬夜，同时注意保持心情愉悦，避免情绪激动。如果经过上述方式调节后，血压仍然不达标，则需要及时就医，在医生指导下选择合适的降压药物进行治疗，如硝苯地平、贝那普利、替米沙坦等。
2、身体情况
如果患者身体情况良好，没有严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等疾病，可以在医生指导下首选钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。如果患者伴有心力衰竭等疾病，则需要遵医嘱选择、螺内酯等药物进行治疗。
3、基础疾病
如果患者患有糖尿病、高脂血症等基础疾病，则需要在医生指导下首选降糖药物进行治疗，如盐酸二甲双胍、格列齐特等。如果患者患有高脂血症，则需要遵医嘱首选他汀类药物进行治疗，如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。
4、血压水平
如果患者的血压水平在150/100mmHg以下，通常不需要吃药，可以通过饮食、运动等方式进行改善，比如限制食盐摄入，每日食盐摄入量不超过6克，避免摄入油炸食品、肥肉等高脂肪食物，同时注意适当运动，如慢跑、游泳等，有助于改善血压水平。如果患者的血压水平在150/100mmHg以上，则需要在医生指导下吃药治疗，如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。
5、并发症
如果患者的血压水平在150/100mmHg以上，可能会诱发脑出血、心肌梗死、肾功能不全等并发症，需要在医生指导下吃药治疗，如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。
建议患者及时就医，根据医生建议进行治疗，避免自行用药，以免延误病情。
2023-08-10 20:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
