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结节性甲状腺肿会恶变吗
补充说明：结节性甲状腺肿会恶变吗
2024-05-14 18:39
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
结节性甲状腺肿有恶变的可能性。
结节性甲状腺肿是甲状腺组织中出现的结节状肿块，其形成可能与遗传、环境、饮食等因素有关。由于甲状腺肿大，甲状腺细胞增生，其中一些细胞可能发生突变，形成癌前病变或甲状腺癌。此外，甲状腺结节的大小、形态、结构、血供情况以及患者年龄、性别、家族史等也会影响恶变风险。因此，针对结节性甲状腺肿，需要密切监测结节的变化，及时发现恶变征兆，以便尽早采取治疗措施。
结节性甲状腺肿恶变的风险因素包括结节大小、质地、血流信号丰富程度以及患者是否存在促甲状腺激素水平增高。这些因素综合考虑可判断恶变概率。
针对结节性甲状腺肿，建议定期进行超声检查以评估结节性质和变化，同时注意避免摄入过多碘，以免刺激甲状腺。若出现声音嘶哑、吞咽困难等症状时，应及时就医进行进一步诊治。
2024-05-14 18:50
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
