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一侧睾丸疼痛肿大—男性健康-长沙正规的男科医院哪家
补充说明：一侧睾丸疼痛肿大—男性健康-长沙正规的男科医院哪家
a******W 2023-11-28 11:43
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医生回答(1)
诸怒商 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
引起一侧睾丸痛、肿大的原因较多，可能是附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.附睾炎：多由细菌感染导致，炎症刺激可出现一侧睾丸增大，并伴有明显触痛感，随病情发展还可伴随阴囊皮肤红肿，以及高热寒战等全身症状。确诊后需应用抗生素类药物治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，也可结合硫酸镁溶液局部冷敷缓解疼痛。如果形成脓肿，则需要通过手术切开引流排脓。
2.睾丸扭转：通常指支配睾丸的精索发生扭转，可能与剧烈运动、暴力撞击等因素有关，会导致睾丸缺血甚至坏死，也会引发上述情况并伴有阴囊肿胀、触痛等症状。对于轻度睾丸扭转，可以手法复位并辅以持续牵引固定，严重时则需考虑手术复位，如探查保留睾丸手术、睾丸切除手术等。
3.睾丸鞘膜积液：由于各种原因引起的睾丸鞘膜腔内液体增多而形成的囊性病变，可表现为一侧睾丸变大、有坠胀感，随着囊液量增加，还可能出现阴囊肿胀、影响行走等症状。体积较小的睾丸鞘膜积液一般不会对生活造成太大影响，定期复查即可，但如果体积较大，可通过穿刺方法将积液抽出，或者通过手术去除过多的鞘膜组织和积液。
4.精索静脉曲张：通常是久站、腹腔压力增高等原因所致，可使精索静脉迂曲扩张，若不及时纠正，可能会导致患侧睾丸萎缩，还会产生疼痛不适感。早期无临床表现者，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物治疗，效果不佳者则应考虑通过手术消除静脉反流，比如经腹股沟入路、经腹膜后径路等微创手术方式。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，发病原因尚不清楚，但长期吸烟饮酒、遗传因素等均有可能会诱发睾丸肿瘤，患病以后会出现睾丸单侧或双侧体积增大、变硬，且伴有下坠感、钝痛感等现象。一经诊断，主要采取手术治疗，如保留睾丸部分切除术、根治性睾丸切除术等，必要时还需辅助化疗、放疗等措施控制病情进展。
此外，急性损伤、慢性前列腺炎、生殖器疱疹等多种疾病，也可能引发类似症状。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当锻炼身体，避免久坐。
2023-11-28 11:43
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