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老年人酒精性肝病怎么办
补充说明：老年人酒精性肝病怎么办
2024-07-08 15:09
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
老年人酒精性肝病可以通过戒酒、药物治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.戒酒
对于轻度至中度的酒精性肝病患者，建议逐渐减少饮酒量直至完全戒酒。例如从每天少量饮酒到每周一次，再逐步过渡到完全不饮酒。长期大量饮酒会导致肝脏损伤，戒酒可以停止进一步的酒精摄入，从而防止病情恶化。适用于所有酒精性肝病患者，特别是轻度至中度的患者。
2.药物治疗
对于严重的酒精性肝病患者，医生可能会开具保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来保护肝脏功能。这些药物能够减轻肝脏炎症反应，促进受损细胞修复，改善肝功能。适用于严重酒精性肝病患者，以辅助控制疾病进展。
3.营养支持
饮食调整是治疗酒精性肝病的重要部分，应增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆类等；同时限制脂肪和糖分的摄入，如油炸食品、甜食等。合理的营养摄入有助于维持身体机能，促进肝脏修复，有利于疾病的恢复。适用于所有酒精性肝病患者，特别是伴有营养不良的患者。
此外，定期复查肝功能指标以及超声检查也是必要的，以便及时监测病情变化并调整治疗方案。
2024-07-08 16:32
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长期的过度饮酒，通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，而导致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease)，包括酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、肝纤维化(hepatic fibrosis)和肝硬化(hepatocirrhosis)。在欧美国家，酒精性肝病是中青年死亡的主要原因之一。其临床表现多样，初期通常表现脂肪肝、进而可发展成酒精性肝炎、酒精性纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
多发人群：长期饮酒的中青年人
临床检查：血清总胆红素 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血清谷草转氨酶 肝脏超声检查 血清γ-谷氨酰转肽酶） 血清纤维结合蛋白
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
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