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【t3升高？】
补充说明：【t3升高？】
a******W 2023-09-04 17:19
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医生回答(1)
蓝峻 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【t3升高？】T3是指三碘甲状腺原氨酸，主要是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌，其增高多见于甲状腺功能亢进，也可能是由于垂体的病变、碘-131治疗、妊娠等原因导致。
1、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，患者可出现T3、T4升高，以及多汗、心悸、进食和便次增加，体重减少等症状。需进一步检查甲状腺超声，明确是否有甲状腺结节或者弥漫性甲状腺肿，在医生指导下服用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，或者碘-131治疗、手术治疗;
2、垂体的病变：垂体分泌的T3、T4增高，TSH降低，可能提示垂体占位性病变，如垂体腺瘤等，需要进一步检查垂体磁共振明确诊断，可在医生指导下通过手术或者服用甲磺酸溴隐亭等药物治疗;
3、碘-131治疗：如果长期使用碘-131治疗，可能会影响甲状腺的功能，使甲状腺分泌甲状腺激素的功能减低，检查时可出现T3、T4偏高，TSH降低的现象，需要遵医嘱停止碘-131治疗，定期复查甲状腺功能;
4、妊娠：妊娠期间由于垂体HCG的增高，可刺激甲状腺的功能，导致T3、T4偏高，可自行恢复正常，无需特殊处理。
此外，T3、T4偏高还可能是由于甲状腺瘤、甲状腺激素抵抗综合征、甲状腺激素不敏感综合征等原因导致，建议到医院内分泌科就诊，进一步完善相关检查，如甲状腺超声检查、甲状腺功能检查等，明确原因后由医生指导进行治疗。
2023-09-04 17:19
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
