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耳朵里疼痛是怎么回事
补充说明：耳朵里疼痛是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵里疼痛可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤红肿、疼痛和听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部涂抹，如克林霉素软膏、盐酸金霉素软膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，会导致鼓室粘膜充血水肿，出现耳痛、耳闷等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳腔通气引流障碍所致，致病菌反复入侵并产生分泌物，形成鼓室内蓄积性液体，当继发感染时会引起耳痛。针对此类病症，一般需要通过手术的方式才能达到较好的效果。例如常见的鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为外耳道软骨部毛囊或皮脂腺发生急性局限性化脓性炎症，若炎症向深层发展，则会出现剧烈疼痛。对于外耳道疖肿，如果已经成熟则可通过切开引流的方式进行处理。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是累及了乳突黏膜的急性化脓性炎症，炎症因子刺激周围组织，从而引起耳痛的症状。患者可以遵照医生的建议服用青霉素类抗生素来改善病情，比如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
日常生活中应避免硬挖耵聍，以免损伤外耳道皮肤，诱发或加重耳痛。同时还要注意保持耳道干燥，避免接触水源，以减少感染风险。
2024-11-18 17:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
