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「胆囊恶性肿瘤？」
补充说明：「胆囊恶性肿瘤？」
a******W 2024-03-13 16:20
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危芹 主治医师 三甲
擅长：全科
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「胆囊恶性肿瘤？」胆囊恶性肿瘤属于消化系统较为常见的恶性肿瘤之一，发病率较低。早期发现、及时治疗是提高预后的关键因素。因此对于胆囊出现的不适症状，如上腹或右上腹疼痛等，需要引起重视。
一、病因
1.环境：长期食用高脂饮食的人群较易发生胆囊癌，而长期酗酒者也容易诱发胆囊癌的发生。
2.遗传和基因：有胆囊良性疾病病史者的发病风险高于一般人群，且与良性疾病的种类有关。有肝硬化、壶腹部癌、原发性硬化性胆管炎病史者更易发生胆囊癌。
3.化学刺激：当人体摄入过多含有硝酸盐类物质时，可导致细胞突变，从而引发胆囊癌。
4.物理损伤：当胆道受到外部暴力挤压时，可能会造成胆囊组织受损，甚至引发胆囊癌。
二、临床表现
1.胆绞痛：由于结石梗阻在胆囊颈部，继而导致胆汁无法排出，患者会出现阵发性的上腹剧疼，并伴有恶心、呕吐等症状。
2.黄疸：主要见于胆总管被结石堵塞后，导致胆汁反流至血液中所致。
三、检查方式
1.实验室检查：主要包括血常规、肝功能以及肿瘤标志物检测等，其中进行肿瘤标志物检测时，如果发现甲胎蛋白明显升高，则提示肝脏可能存在恶性肿瘤。
2.影像学检查：包括超声检查、CT检查、核磁共振检查以及PET-CT检查等，通过以上检查可以对患者的病情进行初步诊断。如果怀疑存在胆囊恶性肿瘤的情况下，还可以考虑进行ERCP检查，即经内镜逆行胰胆管造影术，该检查方法不仅可以明确是否存在胆囊恶性肿瘤，还可帮助判断其良恶性质。
四、治疗方法
1.手术治疗：根据胆囊恶性肿瘤的不同发展阶段，选择不同的手术方式进行处理。通常情况下，Ⅰ期和Ⅱa期的胆囊恶性肿瘤患者首选根治性切除术；而对于处于Ⅲb期及以上的患者，常采用姑息性手术来减轻痛苦并延长生存时间。
2.放疗和化疗：部分晚期患者在接受姑息性手术后，可能还需要结合放射疗法或者化学药物的方法来进行综合治疗，以防止复发的情况发生。
此外，在日常生活中应养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食，同时也要戒烟、戒酒，以免加重病情。
2024-03-13 16:20
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