发病时间：不清楚
甲功正常为什么脖子还会肿大
补充说明：甲功正常为什么脖子还会肿大
a******W 2023-09-27 01:33
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺癌 桥本甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲功正常时脖子肿大可能由慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌、桥本甲状腺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在患病期间由于机体免疫系统对自身甲状腺组织产生攻击和破坏，导致甲状腺组织出现炎症反应和纤维化，进而引起甲状腺肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是甲状腺内出现了多个结节，这些结节可能压迫周围的结构，导致甲状腺体积增大。当结节数量较多时，就会表现为明显的甲状腺肿胀。针对结节性甲状腺肿的治疗通常需要手术切除，例如经皮穿刺射频消融术、微波消融术等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，会导致甲状腺肿大。因为甲状腺激素水平升高刺激了甲状腺细胞增生，从而引起甲状腺肿大。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药控制甲状腺激素水平，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种类型为分化型甲状腺癌，其生长较为缓慢且较难被发现，但随着病情进展可能会形成局部浸润，导致甲状腺肿大。对于确诊为甲状腺癌的患者，根治性手术切除是最常见的治疗方法，如全甲状腺切除术、中央区淋巴结清扫术等。
5.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。该病会引起甲状腺组织损伤和炎症反应，导致甲状腺肿大。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，以改善甲状腺功能异常的情况。
建议定期监测甲状腺功能和超声检查，以便及时发现甲状腺的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免摄入过多碘含量高的食物，如海带、紫菜等。
2024-05-03 13:39
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
