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什么是毛细血管扩张症
补充说明：什么是毛细血管扩张症
2024-10-31 18:34
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
毛细血管扩张症是一种皮肤或黏膜的毛细血管异常扩张的疾病。
毛细血管扩张症可能由遗传因素、激素变化、免疫系统失调等引起。这些因素可能导致毛细血管壁变薄，弹性降低，从而易于扩张。患者可能出现面部潮红、皮肤温度升高、易出汗等症状，还可能伴有头痛、眩晕、心悸等不适感。
医生可能会建议进行皮肤镜检查、血常规检查、过敏原检测等以评估病情。皮肤镜检查可以观察到毛细血管扩张的程度和分布情况；血常规检查有助于排除其他潜在的健康问题。针对毛细血管扩张症，可采取药物治疗如口服、外用硝酸咪康唑乳膏等来控制症状。对于严重的病例，激光治疗如脉冲染料激光治疗也可作为选择之一。
日常生活中应避免过度暴露于高温环境，注意防晒，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，以减少症状发作的可能性。
2024-10-31 18:37
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皮肤温度升高常见于红斑性肢痛。红斑性肢痛(erythermalgia)是一种肢端血管发生过度扩张所引起的疾病，临床上主要表现为在温热环境中阵发性肢端发红、皮肤温度增高和烧灼样疼痛。原发性者比较多见。本病属少见病。病人多为儿童或>40岁者。国外报导男性患者多于女性，约为2/1。但广州报告的433例中，青年女性最多，占92.86%，男女比率为1/13。
症状起因：本病的病因和发病机理尚不清楚。有人认为是血管运动中枢的某些障碍所致，故受累部位常呈对称性分布。有人认为是由于两侧肢体的浅表和深部动脉的血流增加，使皮肤循环量增加，皮肤发红而温度升高。扩张的小血管压迫和刺激神经末梢，引起烧灼样疼痛。也有人认为，本病与周围循环中五羟色胺增高，或皮肤微血管对热的反应过度缺乏血管正常收缩的对抗机理有关。此外，一些有害因子的作用，如皮肤慢性炎症、紫外线损伤、受冻、烧伤和擦伤等，都可使皮肤微血管的紧张性消失而诱致本病。偶有遗传性。本病常无明显病理解剖变化，不伴有局部组织的器质性异常和营养性改变。主要同时累及双足，少数仅累及足底、足跟、足趾，手足同时发病者仅占3.3%，常呈对称性。发作取决于皮温，皮温升高到临界温度(31.7～36.1℃)以上即引起发作，在各患者中临界温度点相当恒定。血管扩张和其后的充血是皮温升高的原因。然而，血流增加不是主要的因素，因为症状一旦被温热诱发，即使用压脉带加压到收缩压水平以上使血流降到0时，症状仍可持续，提示病变的原因是皮肤痛觉纤维对热或扩张血管壁的张力的异常敏感性所致。发作时局部毛细血管迅速扩张、充血，局部皮温升高(可达35～37℃)，足背和胫后动脉搏动增强。
可能疾病：乳腺炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 皮肤病 酒精中毒性肌病 红斑性肢痛症
常见检查： 腹部血管超声检查
就诊科室：皮肤病
